HIELSPOOR
Hielspoor is een veelvoorkomende oorzaak van hielpijn. Het ontstaat door een verkalking aan de onderzijde van het hielbeen, op de plek waar de peesplaat aanhecht. Dit botuitsteeksel veroorzaakt vaak pijn bij het lopen, vooral in de ochtend of na een periode van rust.
Hoe ontstaat hielspoor?
Hielspoor ontstaat meestal geleidelijk, als gevolg van overbelasting van de peesplaat (fascia plantaris). Deze pees loopt onder de voet van de hiel tot aan de tenen en vangt schokken op tijdens het lopen en staan. Bij herhaalde belasting ontstaat irritatie en kleine scheurtjes bij de aanhechting van de peesplaat aan het hielbeen.
Wat zijn de symptomen van hielspoor?
Herken jij deze symptomen? Dan is de kans groot dat je last hebt van hielspoor:
- Stekende pijn onder de hiel bij het opstaan
- Pijn na rustmomenten of langdurig zitten
- Drukpijn onder de voet, vooral bij de hiel
- Geleidelijk verergerende klachten
- Pijn tijdens of na het sporten
Waarom zooltjes bij hielspoor?
Zooltjes zorgen voor een betere ondersteuning van de voetboog en verminderen de spanning op de peesplaat. Dit helpt de ontsteking te verminderen en bevordert het herstel. Een goede zool verdeelt de belasting beter over de voet en beschermt de gevoelige aanhechting.
Oorzaken van hielspoor
De meest voorkomende oorzaken zijn:
- Langdurig staan of lopen op harde vloeren
- Verkeerde schoenen zonder demping
- Overgewicht
- Verkeerde stand van de voet (bijv. platvoeten)
- Overmatige belasting door sporten
Wel of niet doorgaan met sporten bij hielspoor?
Sporten is belangrijk, maar bij hielspoor is het cruciaal om naar je lichaam te luisteren. Blijf in beweging, maar pas je training aan. Vermijd springen of rennen, kies liever voor fietsen of zwemmen. Een podotherapeut kan je begeleiden bij het vinden van de juiste balans.
Bij welke sporten komt hielspoor voor?
Hielspoor komt veel voor bij sporten met hoge impact op de hiel, zoals:
- Hardlopen
- Tennis
- Basketbal
- Voetbal
- Dansen Sporters met een hoge trainingsfrequentie of die onvoldoende rust nemen, lopen meer risico.
Nachtspalk bij hielspoor
Een nachtspalk houdt de voet ’s nachts in een lichte rekpositie. Zo blijft de peesplaat op spanning, wat helpt om stijfheid in de ochtend te voorkomen. Het gebruik van een nachtspalk kan herstel versnellen en wordt vaak gecombineerd met andere behandelmethodes.
Fasciitis plantaris of hielspoor?
Fasciitis plantaris is een ontsteking van de peesplaat. Hielspoor is een verkalking van het hielbot. Vaak bestaan beide klachten tegelijkertijd. Beide veroorzaken pijn onder de voet en reageren goed op soortgelijke behandeling.
Hoe wordt hielspoor vastgesteld?
De podotherapeut of arts stelt de diagnose op basis van jouw klachten en een lichamelijk onderzoek. Officieel wordt de diagnose van hielspoor gesteld als deze op een röntgenfoto zichtbaar is. Een röntgenfoto heeft voor de diagnose van hielspoor echter weinig toegevoegde waarde, omdat ook zonder een zichtbaar hielspoor, klachten aanwezig kunnen zijn en worden herkend.
Behandeling van hielspoor
Behandeling richt zich op het verlichten van pijn, verbeteren van de voetfunctie en het verminderen van belasting. Mogelijke behandelmethodes zijn:
- Schoenadvies en ondersteuning
- Podotherapeutische zolen
- Oefeningen voor de peesplaat en kuitspieren
- IJsbehandeling
- Nachtspalk
- Ontstekingsremmende medicatie
Wanneer is een operatie nodig?
In zeldzame gevallen wordt een operatie overwogen als alle andere behandelmethoden geen effect hebben. De arts of chirurg verwijdert dan het verkalkte stukje bot of verlengt de peesplaat.
Morbus Sever: hielpijn bij kinderen
Bij kinderen komt geen hielspoor voor, maar wel Morbus Sever. Dit is een ontsteking van de groeischijf van het hielbeen. Het komt vooral voor bij actieve kinderen tussen 8 en 14 jaar en vereist een andere behandeling.
Wat is de rol van echografie?
Echografie is een veilige en pijnloze manier om de peesplaat en hielstructuur in beeld te brengen. Hiermee kunnen verdikkingen, ontstekingen of verkalkingen worden opgespoord, zoals fasciitis plantaris en hielspoor welke beide goed reageren op soortgelijke behandeling, waardoor aanvullend onderzoek zoals echografie en röntgenfoto geen toegevoegde waarde hebben.
Praktische tips voor dagelijks gebruik
- Draag stevige schoenen met goede demping
- Gebruik steunzolen op maat
- Vermijd lopen op blote voeten op harde vloeren
- Wissel belasting af met rustmomenten
- Gebruik een nachtspalk om stijfheid te voorkomen
Hoe lang duurt herstel?
Het herstel verschilt per persoon, maar gemiddeld duurt het enkele weken tot maanden. Tijdige behandeling, een combinatie van therapieën en aanpassingen in schoenen en belasting bevorderen het herstel.
Hielspoor behandelen bij Podotherapie Eindhoven
Onze podotherapeuten analyseren je looppatroon en voetstand. We stellen een persoonlijk behandelplan op met zolen, oefeningen en schoenadvies. Indien nodig adviseren we over het gebruik van een nachtspalk of verwijzen we je door naar een arts.
